참가신청서

제59회 전라남도체육대회

선수단

제59회 전라남도체육대회 참가인원 총괄표

구 분 경기종목		총 인 원					비고
		총계	임원	선수
				계	남	여
총계
본부임원
1	육상
2	축구
3	테니스
4	정구
5	배구
6	탁구
7	씨름
8	궁도
9	사격
10	복싱
11	유도
12	배드민턴
13	태권도
14	볼링
15	수영
16	자전거
17	검도
18	골프
19	역도
20	바둑
21	농구
22	당구

제59회 전라남도체육대회에 참가하는 본부임원명단을 제출합니다.

① 감독, 코치, 주무는 각 종목별 임원란에 기입 바람.

② 중복되는 인원은 없도록 기재 바람.

2020년    월    일

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

전라남도체육회장 귀하

제59회 전라남도체육대회 본부임원명단

NO	직 위	성 명		연령	소속 및 직위	비고
		한 글	한 자
1	단 장
2	부 단 장
3	〃
4	총 감 독
5	총 무
6	재 무
7	경 기
8	기 록
9	섭 외
10	본부임원
11	〃
12	〃
13	〃
14	〃
15	〃
16	〃
17	〃
18	〃
19	〃
20	〃
21	〃
22	〃
23	〃
24	〃
25	〃

NO	직 위	성 명		연령	소속 및 직위	비고
		한 글	한 자
26	본부임원
27	〃
28	〃
29	〃
30	〃
31	〃
32	〃
33	〃
34	〃
35	〃
36	〃
37	〃
38	〃
39	〃
40	〃

제59회 전라남도체육대회에 참가하는 본부임원명단을 제출합니다.

① 성명란은 한글과 한자로 기입할 것

② 숫자를 제외하고는 모두 한글로 기입할 것.

2020년    월    일

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

전라남도체육회장 귀하

각 종목별 감독명단

NO	직 위	성 명		연령	소속 및 직위	연락처
		한 글	한 자
1	육상
2	축구
3	테니스
4	정구
5	배구
6	탁구
7	씨름
8	궁도
9	사격
10	복싱
11	유도
12	배드민턴
13	태권도
14	볼링
15	수영
16	자전거
17	검도
18	골프
19	역도
20	바둑
21	농구
22	당구

제59회 전라남도체육대회 참가 종목별 감독명단을 제출합니다.

① 성명란은 한글과 한자로 기입할 것

② 숫자를 제외하고는 모두 한글로 기입할 것(연락처 필수 기입).

2020년    월    일

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

전라남도체육회장 귀하

1-1. 육상부(남자) 신청서(트랙․필드․마라톤)

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단 (남자)

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	세부참가종목
				100m	200m	400m	800m	1500m	5000m	400mR	투포환	멀 리 뛰 기	단 축 마라톤
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	세부참가종목
				100m	200m	400m	800m	1500m	5000m	400mR	투포환	멀 리 뛰 기	단 축 마라톤
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

① 성명란은 한글로 기입할 것.

② 400mR(계주)는 4인～6인까지 출전할 수 있음.(후보선수 2명을 포함할 경우 6인)

③ 단축마라톤 선수는 5명이내 참가(단, 상위 4명기록 합계로 채점)

④ 세부종목란에 ○표를 기입하시기 바람.

⑤ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 기입함.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

⑥ 1종목 2인 이내, 1인 2종목 이내 참가.(계주는 제외)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

1-2. 육상부(여자) 신청서(트랙․필드․마라톤)

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단 (여자)

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	세부참가종목
				100m	200m	400m	800m	1500m	5000m	400mR	투포환	멀 리 뛰 기	단 축 마라톤
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	세부참가종목
				100m	200m	400m	800m	1500m	5000m	400mR	투포환	멀 리 뛰 기	단 축 마라톤
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

① 성명란은 한글로 기입할 것.

② 400mR(계주)는 4인～6인까지 출전할 수 있음.(후보선수 2명을 포함할 경우 6인)

③ 단축마라톤 선수는 5명이내 참가(단, 상위입상 4명 기록합계로 채점)

④ 세부종목란에 ○표를 기입하시기 바람.

⑤ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 기입함.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

⑥ 1종목 2인 이내, 1인 2종목 이내 참가.(계주는 제외)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

2. 축 구 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	위치	백넘버	비고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	위치	백넘버	비고
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것.

② 선수는 20명 이내임.(선수교체 불가)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

3.  테 니 스 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
1
2
3
4
5
6
7

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 7명(후보 1명 포함)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

4. 정 구 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
1
2
3
4
5
6
7
8

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 8명까지이며(후보 2인포함) 경기방식은 2인 1조로 3조가 경기에 임함.

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

5. 배 구 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 경기방식은 9인제극동식경기로 함(선수 15인 이내)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

6. 탁 구 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

구 분	NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)
남자	1
	2
	3
	4
	5
	6
여자	7

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 남 - 4단식 1복식 경기(선수는 6명 이내), 여 - 개인전(1명)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

7. 씨 름 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

구 분	NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)
남자	1
	2
	3
	4
	5
여자	6
	7
	8
	9

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 9명 이내임.(후보선수 남․여 각 1명 포함) ※ 여고생 참가 가능

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

8. 궁 도 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	사용장비(○․×)		비 고
				각궁죽시	개 량 궁
1
2
3
4
5
6
7

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 5～7명 이내에 한함

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

④ 참가선수 7명중 3명이상 의무적으로 각궁죽시 사용

(각중죽시 사용선수가 없을 시는 후보선수 2명 불인정)

⑤ 장비사용란의 해당란에 ○표를 기입하시기 바람.

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

9. 사 격 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	성 명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
1
2
3
4

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 3명이상 4명 이내로 함.

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

10. 배드민턴부 신청서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	종별	성명	주민등록번호							성별 (男.女)	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비고
1	남복
2
3
4	여복
5
6
7	혼복
8
9

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 3복식 경기이므로 선수는 6명이상 9명이내임.(각 세부종목별 후보 1인 포함)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

④ 성별란은 "男" 또는 "女"로 기입할 것.

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

11-1. 태권도(남자부) 신청서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	체 급	체 중	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	협회공인 단증번호
1	-54㎏급	-54㎏까지
2	-58㎏급	54㎏초과 ~ 58㎏까지
3	-63㎏급	58㎏초과 ~ 63㎏까지
4	-68㎏급	63㎏초과 ~ 68㎏까지
5	-74㎏급	68㎏초과 ~ 74㎏까지
6	-80㎏급	74㎏초과 ~ 80㎏까지
7	-87㎏급	80㎏초과 ~ 87㎏까지
8	+87㎏급	87㎏초과

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 협회공인번호를 필히 기입할 것

③ 선수는 8명이내에 한함(5체급 이상 출전하지 않으면 채점대상에서 제외)

④ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

11-2. 태권도(여자부) 신청서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	체 급	체 중	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	협회공인 단증번호
1	-46㎏급	-46㎏까지
2	-49㎏급	46㎏초과 ~ 49㎏까지
3	-53㎏급	49㎏초과 ~ 53㎏까지
4	-57㎏급	53㎏초과 ~ 57㎏까지
5	-62㎏급	57㎏초과 ~ 62㎏까지
6	-67㎏급	62㎏초과 ~ 67㎏까지
7	-73㎏급	67㎏초과 ~ 73㎏까지
8	+73㎏급	73㎏초과

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 협회공인번호를 필히 기입할 것

③ 선수는 6명이내에 한함(6체급 제한 체급 선별 출전)

④ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

12. 복 싱 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	체 급	체 중	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)
1	-49㎏급	-49㎏까지
2	-52㎏급	49㎏초과 ~ 52㎏까지
3	-56㎏급	52㎏초과 ~ 56㎏까지
4	-60㎏급	56㎏초과 ~ 60㎏까지
5	-64㎏급	60㎏초과 ~ 64㎏까지
6	-69㎏급	64㎏초과 ~ 69㎏까지
7	-75㎏급	69㎏초과 ~ 75㎏까지
8	-81㎏급	75㎏초과 ~ 81㎏까지
9	-91㎏급	81㎏초과 ~ 91㎏까지
10	+91㎏급	91㎏이상

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 각 체급선수 1명씩

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

13. 유 도 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
1
2
3
4
5
6
7

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 7명이내임.(후보선수 2명 포함)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

14. 볼 링 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

구 분	NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비고
남 자 (5인조) (3인조) (개인종합)	1
	2
	3
	4
	5
	6
여 자 (5인조) (3인조) (개인종합)	1
	2
	3
	4
	5
	6
고등부 개인전 (시범)	남				학교명 기재
	여				학교명 기재

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 감독, 코치, 주무외 선수 남·여 6인이내(후보선수 남·여 각 1명 포함)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

15. 수 영 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

성별	NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	자유형			배영		평영		접영		개인 혼영	계영	혼계영
					50 m	100 m	200 m	50 m	100 m	50 m	100 m	50 m	100 m	200 m	200 m	200 m
남자	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10

성별	NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	자유형			배영		평영		접영		개인 혼영	계영	혼계영
					50 m	100 m	200 m	50 m	100 m	50 m	100 m	50 m	100 m	200 m	200 m	200 m
여자	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 1종목 2인이내, 1인 2종목 이내 참가(계영은 제외)

③ 계영 및 혼계영에 참가하는 선수는 참가신청서에 별도 참가표시 없이 부별 4명이상

출전시는 출전권 부여

④ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

16. 자 전 거 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

구 분	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
남 자
여 자

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 기록경기로서 후보 포함 남․여 각 2명(1명만 경기참가)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

17. 검 도 부  신 청 서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

구 분	NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)
남일부 (대학포함)	1
	2
	3
	4
	5
	6
고등부	7
	8
여자부	9
	10

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 10명이내임(후보선수 포함)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

18. 골프부 신청서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

구분	NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
	1
남	2
	3
여	4

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 4명으로 구성(남자 3명, 여자 1명)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

19-1. 역도(남자부) 신청서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	체 급	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
1	56㎏까지
2	62㎏까지
3	69㎏까지
4	77㎏까지
5	85㎏까지
6	94㎏까지
7	105㎏까지
8	105㎏이상

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 6명으로 구성(남자 4명, 여자 2명) → 체급별 1명

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

19-2. 역도(여자부) 신청서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	체 급	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
1	48㎏까지
2	53㎏까지
3	58㎏까지
4	63㎏까지
5	69㎏까지
6	75㎏까지
7	75㎏이상

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 6명으로 구성(남자 4명, 여자 2명) → 체급별 1명

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

20. 바둑부 신청서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

구 분	NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비고
단체전	1
	2
	3
	4
개인전	5

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 5명으로 구성(남·여 구분 없음)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

21. 농구부 신청서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	위 치	백넘버	비고
1
2
3
4
5
6
7
8

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것.

② 경기방식은 5 대 5 정식 농구경기임.

③ 선수는 8명 이내임.

④ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군

22. 당구부 신청서

시 군 명		감 독
주 무		코 치

참가선수명단

구분	NO	성명	주민등록번호	참가자격지 (직장,등록기준지,거주지)	비 고
캐롬	1
포케볼	2

※ ① 성명란은 한글로 기입할 것

② 선수는 2명으로 구성(종목별 1명)

③ 참가자격지란은 선수의 참가자격지를 상세히 기입할 것.(직장, 등록기준지, 거주지 등)

전라남도체육회	시	지 회 장 □
	군